心臟病資訊
「世界心臟日2016」呼籲 共創護心路 您我應做到
分享到：
2016年 9月 28日
頑固性高血壓與睡眠窒息症息息相關
及早認清心肌梗塞病徵增加存活率
「世界心臟日2016」呼籲 共創護心路 您我應做到
心血管疾病是全球的頭號殺手，每年導致超過1700萬人死亡。世界心臟組織聯會指出其實有八成心血管疾病的死亡是可避免的[1]。急速的都市化生活往往令市民忽視對心臟健康的關注。香港心臟專科學院院長暨世界心臟日2016籌委會主席李樹堅醫生今日（9月28日）在「世界心臟日2016」啟動禮暨新聞發佈會上鼓勵全港市民積極關注心臟健康，及早控制風險因素以減低患上心血管疾病的機會。
86萬港人患高血壓
高血壓、高血脂及糖尿病是心血管疾病的「殺手三兄弟」，當中又以高血壓患者人數最多，政府統計署數據顯示，全港現時約有八十六萬名高血壓患者[2]，有研究發現，被檢驗出有高血壓的人士中，有一半未被醫生確診，而且確診患者中僅70%獲處方降血壓藥，當中更多達58%未能妥善控制血壓[3]！高血壓長期處理不善容易導致心血管疾病如冠心病及中風等，嚴重更會導致急性心肌梗塞，患者可能會因心肌缺血導致心跳停頓而猝死。
高血壓患者多患睡眠窒息症
部份高血壓患者同時服用多種降血壓藥，病情仍未能受控，臨床上稱之為頑固性高血壓，研究發現血壓失控或與睡眠窒息症相關，超過30%高血壓患者及約80%對降血壓藥沒反應的高血壓患者均有睡眠呼吸障礙，而睡眠窒息症則是最常見的睡眠呼吸障礙。香港心臟專科學院院士暨世界心臟日2016專責嘉年華會委員會委員陳栢羲醫生於會上引述本港最新數據，指76名正服用3種或以上血壓藥物的患者(平均年齡52.2歲)經過睡眠測試後，發現超過七成(75%)患睡眠窒息症而未被確診，當中逾五成(53%)的病情已屬中等或以上，反映睡眠窒息症更常發生於較難控制血壓的患者身上。陳醫生表示，多項國際研究均指出頑固性高血壓患者接受適當的睡眠治療後，能有效降低血壓，從而降低患冠心病及中風的風險[4],[5]。由於大部份睡眠窒息症沒有病徵，學院建議頑固性高血壓患者若持續未能控制血壓，應考慮進行睡眠測試，或有助改善病情。
三成半心臟病發患者延醫
除了好好控制風險因素，患者的危機意識亦同樣重要，尤其急性心肌梗塞患者若未能及時察覺身體響起警號，或會延誤治療，有機會導致猝死。香港心臟專科學院會董暨世界心臟日2016專責嘉年華會委員會委員陳國強醫生引述國際指引，當急性ST段抬高型心肌梗塞發生後十二小時內需給予合資格患者再灌注治療[6]，即包括「通波仔」、溶栓治療或搭橋手術。然而2015年本地研究指出，35%急性心肌梗塞患者於病發後沒有進行再灌注治療，當中逾五成(53%)屬於病人延遲求診，即病發後沒有即時求診，比例與十多年前的同類型研究相若[7]，情況值得關注。
六成二患者認知不足
綜合本地一間醫院7年的臨床數據，發現最少逾五成(54%)急性心肌梗塞患者錯過最佳治療的黃金1小時，13%超出12小時內求診，究其原因，主要是因為患者認知不足(62%)[8]。陳醫生指急性心肌梗塞的主要病徵是胸痛，患者或會誤以為是胃痛、消化不良，或認為只要休息一會就可以，容易錯過治療的黄金時間。學院呼籲市民應提高警覺，一旦發現徵狀後應立即求診，從而獲得及時治療以快速回復心肌功能，大大減低死亡機會。
共創護心路 您我應做到
好好管理風險因素及提高公眾認知是預防及改善心臟病的關鍵。不良飲食習慣、久坐不動、吸煙等風險因素大大增加罹患高血壓及心血管疾病的風險。其實只要社會大眾出一分力，建立良好生活習慣及作出正確的護心選擇，大部份心血管疾病都可以預防。有見及此，由香港心臟專科學院主辦的「世界心臟日2016」以「共創護心路 您我應做到」為主題，希望透過公眾教育引起普羅大眾對心臟病的關注，鼓勵市民從個人生活細節入手，培養良好的護心習慣，共創護心之路。
